「陰部（デリケートゾーン）にできものができた」「しこりがあるけれど、何なのか分からない」「急に腫れて、痛みが強い」など、陰部のできものに関するトラブルで悩む人は少なくありません。陰部のできものは、おりものと並んで成人女性がよく悩まされる症状の1つです。

本記事では、陰部にできものができる原因や受診の目安、適切な診療科についてわかりやすく解説します。

陰部（デリケートゾーン）の構造と皮膚トラブルが起きやすい理由

そもそも、なぜ陰部には「できもの」ができやすいのでしょうか。まずは、陰部の構造や特徴を整理しておきましょう。

陰部は、恥丘（ちきゅう）・大陰唇・小陰唇・クリトリス・尿道・スキーン腺・バルトリン腺などから構成されています。この部位は、腟への感染を防ぐ役割や、性的興奮時に潤滑液を分泌してセックスをスムーズにする働きを担っています。

恥丘には陰毛が生えており、腟からの分泌物も多いため、蒸れや摩擦が起きやすい環境です。また、下着による締め付けやナプキン・おりものシートとの長時間接触など、日常的な刺激も加わります。こうした条件が重なることで、皮膚トラブルが生じやすくなります。

さらに、陰部の粘膜は、性感染症の原因となる細菌やウイルスが侵入しやすい部位の1つです。感染によって、できものやしこりが現れることもあります。

陰部（デリケートゾーン）のできものの原因

陰部のできものの原因はさまざまです。なかでも性器ヘルペス・尖圭コンジローマ・梅毒は性感染症であり、他者にうつす可能性があるため早期受診が非常に重要です。

それぞれの病気について、原因・症状・治療法を解説します。

毛嚢（もうのう）炎（毛包炎）

主に恥丘にニキビのようなものができます。

原因と症状

毛嚢炎は、毛穴に細菌が入り込んで炎症が起きた状態です。摩擦や刺激によって毛穴に小さな傷がつくと、表皮にいる常在菌が入り込み、感染して炎症が生じます。いわゆる顔にできるニキビのようなもので、最初は小さく赤く腫れ、痛みを伴います。自然に良くなることもありますが、悪化すると硬くなってしこりとして残ることがあります。

治療

軽いものであれば、炎症を起こしている部位を清潔に保ちながら、外用薬で様子をみます。炎症が強い場合は抗生剤の内服をします。

粉瘤（ふんりゅう）

最初は痛みやかゆみもなく、気づくとできているしこりです。感染が起きると強い痛みを生じます。

原因と症状

粉瘤は、皮膚の内側に袋状の構造物ができ、中に角質や皮脂が貯まることによって生じます。中身が自然に出ることはあまりなく、徐々に大きくなります。基本的に症状はなく、ただのしこりであることが多いものの、感染を起こすと赤みや痛みが現れます。

治療

炎症症状がないのであれば、経過観察します。できものが大きくなって気になるようなら手術で取り除きます。赤く腫れて膿がたまっているときは切開して膿を出します。

接触性皮膚炎

陰部全体にかゆみ、赤み、痛みを生じます。

原因と症状

接触性皮膚炎は、刺激やアレルギーによって引き起こされる湿疹です。下着による締め付けや蒸れ、ナプキンやおりものシートによる摩擦、なんらかのアレルゲンにさらされることによって、触れた部分に赤み、かゆみ、痛みが生じます。

治療

まずは、刺激となっている原因やアレルゲンを排除します。症状が強い場合はステロイドの外用薬を使います。

硬化性苔癬（こうかせいたいせん）

外陰部が白く硬くなり、痒みが生じます。

原因と症状

物理的な刺激やホルモンバランスの変化、自己免疫システムの異常が原因で起きると考えられています。デリケートゾーンが硬く白くなり、強いかゆみ、痛み、熱感を伴います。長く続く場合はがん化することがあり、定期的な診察です。

治療

基本はステロイドの外用薬を使用しますが、症状が改善しない場合は、免疫を抑える薬の内服や紫外線療法を行うことがあります。

バルトリン腺嚢胞（せんのうほう）、バルトリン腺炎

腟の入り口の片側が腫れて、痛みが出ることもあります。

原因と症状

バルトリン腺は、腟の入口にある分泌腺です。この出口が何らかの理由で塞がると、内部に液体が溜まって腫れます。単なる腫れであることも多いですが、感染が起きると痛みが強くなります。

治療

小さくて症状がなければ経過をみます。大きくなってきたり、炎症が生じている場合は溜まった液や膿を出す処置を行います。繰り返すときには手術でバルトリン腺の出口を作ったり、腺そのものを摘出することがあります。

性器ヘルペス

性器ヘルペスは、陰部に潰瘍（深くえぐれた傷）ができ、強い痛みが生じる感染症です。

原因と症状

単純ヘルペスウイルスの感染が原因で、陰部に潰瘍や水ぶくれができます。初回感染時には発熱を伴うことも多く、歩行や排尿が困難になるほど痛みが強くなる場合もあります。

治療

性器ヘルペスの治療は、抗ウイルス薬の内服です。一度感染するとウイルスは体の中に潜伏し続け、体調を崩したときに再発しやすい傾向にあります。頻繁に繰り返す場合は、再発予防のために長期的な服薬が推奨されます。

尖圭コンジローマ

尖圭コンジローマは、陰部に小さなイボができる感染症です。

原因と症状

ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染が原因で、白・ピンク・茶色のイボが生じ、数が増えるとカリフラワー状や鶏のトサカのような形になることがあります。基本的に痛みやかゆみはなく、イボがあるというだけのことが多いですが、放置すると数が増えていきます。

治療

抗ウイルス薬の外用薬を使用します。数が多い場合、部位によっては切除、冷凍療法、電気やレーザーで焼く治療を行います。

梅毒

梅毒は、近年急激に増えている性感染症です。陰部以外にも様々な症状が現れます

原因と症状

梅毒トレポネーマという細菌の感染が原因で、最初は性器や口の中に痛みのない小さなしこりができます。その後、手のひらや足の裏、全身に発疹が現れることがあります。

これらの症状は一時的に自然消失することがありますが、細菌は体内に潜伏し続けます。放置すると年単位で進行し、心臓・脳・血管に深刻なダメージを与え、命に関わることもあります。

治療

抗生剤の内服や、注射で治療します。治療後は、きちんと治っているか確認するための検査を受けることが大切です。

陰部（デリケートゾーン）のできもの、受診の目安と適切な診療科

陰部にできものができたとき、どのようなタイミングで受診するべきか？何科に行けばよいのか？という疑問にお答えします。

受診の目安・セルフチェックリスト

以下の症状が1つでも当てはまる場合は、自己判断せず早めに医療機関を受診しましょう。

• できものに痛みや熱っぽさがある
• 押すと痛い
• 歩くとこすれていたい
• 数が増えてきた
• 手足にも発疹がある
• 症状がどんどんひどくなる、または1週間程度様子を見ても良くならない

放置することで、完治までに時間がかかったり、後遺症が残ったり、パートナーへの感染リスクが生じることがあります。

何科に受診すればよい？

陰部のできものは、婦人科または皮膚科のどちらでも相談できます。

おりものに異常がある場合や、腟の内部にも症状がある場合は婦人科が適しています。一方、Vラインや大陰唇の外側など、明らかに皮膚の症状が中心であれば皮膚科でも対応可能です。

「どちらに行けばいいかわからない」という場合は、まず行きやすいほうに受診して問題ありません。必要であれば、医師が適切な診療科を案内してくれます。大切なのは、受診を先延ばしにしないことです。

デリケートゾーンのできものは放置せず、気になる症状があればクリニックに受診を。

陰部のできものは、さまざまな原因が考えられます。なかには自然に改善するものもありますが、性感染症や悪性化のリスクがある病気も含まれるため、自己判断で放置するのは危険です。

痛み・腫れ・しこり・イボなど、気になる症状があれば、早めに婦人科や皮膚科を受診してください。適切な診断と治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、後遺症や感染リスクを大幅に減らすことができます。デリケートな症状だからこそ、一人で抱え込まずにクリニックで相談しましょう。